备孕难孕
更多自然周期一直无法取卵成功该怎么办,有办法解决吗
问题描述:我今年34岁,检查出卵巢早衰好几年,服药后备孕2年没有自然怀孕,在医生的建议下做试管婴儿,之前使用拮抗剂方案促排后只取出了一个卵子,但胚胎培养失败,目前是用自然周期促排,但昨天做手术没有取出卵子,很焦虑,想问一下出现这种情况是什么原因?
自然周期取不到卵子一般有以下几点原因:
- 女性功能不好,存在多囊卵巢、卵巢囊肿或者卵巢早衰等,会抑制体内雌激素的分泌,而自然周期不会使用激素药物促进卵泡发育,所以容易出现卵泡发育不良,导致取不到卵子的情况;
- 取卵手术操作失误,由于自然周期促排每一个月只有1-2个卵泡可以发育成熟,如果在手术中对卵泡造成损失,也会没有卵子取出;
- 取卵时间不适合,一般卵泡是在发育到20mm左右取卵,取卵时间过早或过晚都会产生不良影响。
自然周期取不到卵子可能是在取卵之前卵泡破裂排卵导致,或者有空卵泡综合征,一般而言,自然周期促排完全依靠女性自然的生理周期,不使用任何促排卵药物,等候卵泡自然发育长大成熟,可能需要注射夜针,又或者需要根据性激素结果判断个体化的取卵时间,如果没有及时对卵泡进行监测,有提前排卵的可能,而没有取出卵子不能和精子进行受精,会降低试管的成功率,需要及时就诊检查,查明原因,对症治疗。
自然周期取卵常用的取卵方式是经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养,由于自然周期一般是不用药物刺激,有可能出现取不到卵子的情况,因此只适合内膜和排卵正常的女性,建议患者及时就诊检查,选择适合的方案进行促排。
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