反复流产、胎停不是女性的专利!和男性有紧密关系

2024-09-11 编辑图标来源: 小编 文章浏览量 浏览

近年来,随着人流、流产等异常妊娠患者的增多,这个话题越来越受到关注。很多夫妻把注意力放在女性身上,忽略了男性的因素,却不知道男性也和流产有着密切的关系,因为一个好的胚胎离不开优质的精子,受精卵的基因有一半来自男性。除了常规的精液分析和精子形态检测,胎停育夫妇千万不要忽视基因领域的检查。

反复堕胎,堕胎不是女人的专利! 与男人有着密切的关系

1. 染色体数目异常

染色体数目异常主要包括21三体综合征(即21号染色体比正常人多一条)、克氏综合征(47,XXY)或其他三体综合征等。,且大多具有典型的临床症状,如先天性智力低下、独特的面容或性器官不成熟等。,通常会导致男性形成的配子染色体数目异常,可能导致胚胎非整倍体和染色体不平衡,从而导致胎停育。一般来说,男性染色体数目异常可能会导致胚胎染色体数目异常,导致胎儿停育和畸形。

2. 染色体结构异常

一般企业来说男方染色体数目异常情况比较研究少见,染色体结构出现异常则更为我们常见,主要内容包括易位、倒位、重复、缺失。因父方无遗传物质的缺失,故身体发展各方面对面的系统发育如性器官、智力发育等都是可以正常的,但是他们常会产生一种含有不平衡染色体的配子,精卵结合时易产生不同染色体片段丢失或重复,最终可能导致受精卵的染色体异常而停止生长发育。

有几种常见的类型:

平衡异位:理论上可以产生18个配子,一个正常,一个携带,另外16个异常。所以有1\\u002F18的几率生下一个正常的孩子,有1\\u002F18的几率生下一个像他父亲一样结构染色体异常的孩子,有16\\u002F18的几率不能正常怀孕,可能会导致生化妊娠、流产、畸形儿等等。

罗氏易位: 可分为同源染色体罗氏异位和同源染色体罗氏异位。对于前者来说,理论上存活的精子都是不正常的,在怀孕期间多次流产,甚至少量的出生会导致唐氏综合症的后代。第二次减数分裂后,生精细胞可形成6种核型的精子,其中1种为正常,1种为平衡载体,其余4种为异常。所以有六分之一的几率生出健康的孩子,有六分之一的几率生出和父亲核型相同的孩子,然后孩子会经历和父亲相同的情况,当他们结婚并且有合适年龄的孩子,有四分之六的几率死胎,死胎等等。

倒位:染色体可分为长臂和短臂,由着丝粒连接。如果一条染色体同时在两个地方断裂,然后旋转180°重新连接,就会发生倒位。可分为臂间倒置和臂内倒置:两处骨折位于长臂或短臂,其余为臂间倒置。无论哪种倒位,都可能发生遗传物质的缺失或重复(尤其是小段倒位),从而导致胎停育或其他不良妊娠结局。当然,以上概率都是理论分析得出的,实际情况中运气也占了相当一部分。

3. 精子DNA完整性

从广义上讲,精子 DNA 完整性也属于遗传因素的范畴。精子中的 DNA 损伤与精索静脉曲张、生殖系统炎症、吸烟、饮酒和氧化应激密切相关,而精子细胞中清道夫酶的含量下降,因此其抗氧化能力较差,更容易受到上述因素的影响。目前主流报道大多认为,精子 DNA 片段的高比率会影响精子的质量和功能,导致精卵结合能力下降,即使在发育成胚胎时,也会因精子的生物化学、流产等后期效应而导致不良的妊娠结局。

Tips:

综上所述,对于两次及以上流产的夫妻,男性一定要仔细检查。在遗传因素方面,男性可以针对几种常见的遗传因素,提高精子DNA片段率的测定、常规染色体和Y染色体微缺失等相关检查。如果染色体检查显示异常,可以去专业权威的医疗机构进行遗传咨询,评估遗传风险。如有必要,在植入前进行基因诊断(PGD,即第三代试管)是可行的,以减少对后代的影响。


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