这几年，宫腔镜检查在妇科疾病检查的临床上得到广泛的应用，它能够帮助女性检查宫腔以及宫腔周边器官的情况。它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

　　什么是宫腔镜检查?

　　宫腔镜是一种纤维光源内窥镜，可用于不孕原因的诊断，子宫腔内病变的诊断、治疗和随访。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，清除病灶，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

　　宫腔镜有什么用处?

　　1. 用于不孕患者宫腔状况的评估

　　可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉可以漏诊，而宫腔镜则可在直视下诊断。

　　有多个研究表明，不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素，而很多病变治疗后，妊娠率与正常宫腔相同。有报道子宫内膜炎患者用抗生素治疗后，40%下一个月怀孕。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查，可改善妊娠率。

　　2. 用于生殖医学方面的治疗

　　宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘连，切除子宫纵膈等。

　　另外：宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应，能引起细胞因子和生长因子的释放，炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。

　　3. 方便移植

　　另有研究表明，宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。

　　宫腔镜手术时间及注意事项

　　宫腔镜手术月经干净即可进行，如行输卵管通液最好不要晚于干净5天，否则内膜过厚，膨宫后易水肿影响手术视野。不同患者视内膜情况可由主管医生决定在月经周期各时间段手术。

　　术前3天禁同房，术前避免进食油腻食物及过饱，少饮水。手术约进行十分钟左右，术后休息观察半小时便可离院。不要求家属陪同。

　　术后无需卧床，但不能劳累，术后二周禁同房。正常饮食，忌辛辣、活血食物。如放置宫内节育器(上环)，出现腰酸、下坠、淋漓出血都属正常，无需就诊。剧烈腹痛、持续多量出血来中心检查。无不适便可恢复以往的健身活动。放置宫内节育器(上环)患者术后第二次月经干净来中心取环，如难以彻底干净，无鲜血仅有褐色分泌物不影响手术。因故无法按时来院，推迟一两周期也没关系。