(一)女性不孕检查

　　1、输卵管性不孕的检查

　　(1)输卵管通液术：有较大的盲目性，难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断，但由于方法简单可作为筛选试验。

　　(2)B超监视下输卵管通液术(SSG)：可在超声监视下观察到液体(也可选用特殊的超声诊断造影剂)注入后流经输卵管出现的声像变化。对子宫、输卵管黏膜无损害，副作用轻，操作方法与输卵管通液术相似，在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。

　　(3)子宫输卵管造影术(HSG)：对子宫腔也有比较全面的了解，能判断宫腔内5mm大小的病变，操作简便。

　　(4)宫腔镜下输卵管插管通液术：间质部常因痉挛、组织碎屑残留、轻度粘连和瘢痕而在通液试验时出现梗阻的假象，在宫腔镜直视下从输卵管向宫腔开口处插管通液或造影能对间质部直接起疏通和灌洗作用，是诊断和治疗输卵管间质部梗阻的可靠方法。

　　(5)腹腔镜检查：可直视盆腔内脏器，能全面、准确，及时判断各器官病变的性质和程度。通过镜下通液试验能动态观察输卵管通畅程度，同时起着疏通输卵管腔的作用，是女性不孕检查的最佳手段之一。

　　2、排卵功能障碍性不孕的检查

　　确定无排卵及其病因，基础体温(BBT)测定表可帮助判断，基础体温升高0.5～1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。第二种方法是尿LH测定，在月经的第10～16天期间测试(绝大多数患者在这一窗口期排卵)，检测LH峰比BBT测定的准确性高，但测定LH花费较大，出现LH表示有排卵可能，但也有的患者出现LH峰却不排卵，可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有：测定黄体中期孕酮水平、月经中期成熟卵泡出现，排卵期盆腔游离液体、内膜活检子宫内膜呈分泌期改变。

　　3、免疫性不孕的检查

　　(1)精子免疫检测分AsAb检测、精浆免疫抑制物质检测和精子的细胞免疫检测三部分，临床上比较常用的仍是AsAb的检测。

　　(2)精子宫颈黏液试验性交后试验(PCT)：在预测的排卵期进行，试验前3日禁性交，避免阴道用药或冲洗，若宫颈有炎症，黏液黏稠并有白细胞时，不适做此试验，需治疗后再做。性交后2～8h内，吸取受试者宫颈黏液涂于玻片上检查。

　　4、不明原因性不孕的检查

　　在诊断不明原因的不孕之前，基本不孕评估应证实有排卵、输卵管通畅，正常子宫腔和正常的精液分析，在这些都正常的情况下的不孕才归为不明原因性不孕。

　　(二)男性不孕的检查

　　1、体格检查

　　(1)全身检查血压，身高，体重，营养状况及第二性征，包括体型、骨骼、脂肪分布、体毛分布、有无男性乳房发育，有无嗅觉异常等。

　　(2)生殖器官检查：检查睾丸大小，质地、压痛等;附睾有无压痛，硬结，输精管的有无;精索静脉有无曲张及其曲张程度;阴茎大小及发育等。直肠指诊应注意前列腺的大小和质地，正常情况下不能触及精囊，当精囊病变时，可能触及。

　　(3)实验室检查：包括精液检查、精液生化检查、病原体检查、精液细胞学检查。

　　(4)内分泌检查包括T、FSH、LH、PRL等，通过测定对下丘脑、垂体、睾丸功能做出评估，并为分析睾丸功能衰竭的原因提供依据。

　　(5)免疫学检查：当遇到不明原因的精子活力差，自发性精子凝集现象、慢性生殖系统感染等病例，可检测夫妇双方血清及精液、宫颈黏液中的抗精子抗体。

　　(6)遗传学检查：常规使用染色体显带技术、FSH技术、Y染色体微缺失检查。

　　(7)影像学检查：怀疑颅内垂体病变，可行CT或MRI检查。多普勒超声检查有助于确认精索静脉曲张。

　　(8)创伤性检查。