第三代试管婴儿又叫胚胎植入前遗传学诊断（PGD），是指在进行体外受精和胚胎移植时，可通过胚胎的遗传物质来进行分析判断是否有异常，随后筛选健康胚胎移植，能够有效防止遗传病传递的方法。

什么是三代试管婴儿

第三代试管婴儿的技术也称胚胎植入前遗传学诊断 ，简称为PGD，指的是在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，然后诊断是否有异常，从而筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递。

第三代试管婴儿的PGD可应用于38岁及以上的女性，不明原因反复自然流产，不明原因反复种植失败，以及严重畸精子症等，因此第三代试管针对的是特定的人群，并不是第三代要比第一代试管和第二代试管先进。

三代试管婴儿的流程

第三代试管婴儿的主要包括前期检查，试管期促排卵，取卵取精，胚胎培育，胚胎诊断与移植，以及术后黄体支持并检查等六大流程，二、试管期促排卵第三代试管婴儿流程相较于第一代试管和第二代试管，最关键的就是PGD诊断。

一、前期检查

检查时间

女性在大姨妈干净后，并在5天内未有性生活，可前往医院进行检查。

女性检查

• 生殖器检查及阴道分泌物化验检查；
• 血传染病检查，包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋；
• 化验血、尿常规、肝、肾功能及凝血功能；
• 化验有明确致畸作用的风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫血清抗体IgM等。

男性检查

• 染色体检查；
• 精液分泌物化验检查；
• 传染病检查，包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等。

二、试管期促排卵

试管期促排卵，一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，目的是调节机体不受自然周期的限制、同时获取多个健康卵子。

促排卵方案时间是从女性大姨妈第二天到第十八天，不过具体因人而异并不固定。

三、取卵取精

一般利用阴道B超来监测卵泡大小及内膜情况，当大卵达到一定数目，同时与血值相匹配时，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟，在注射hCG后24-36小时取卵，同时也要取出男性精子。

四、胚胎培育

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况，若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精。

五、胚胎诊断与移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎，然后进行PGD胚胎检测，筛查胚胎的健康情况，再依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。

六、术后黄体支持并检查

在移植后注射黄体酮，一般移植后第六天到医院监测血值，根据情况调整用量，移植后半个月左右，可验血HCG值确定是否怀孕，移植一个月后，可到医院进行B超检查确定宫内临床妊。

三代试管婴儿的费用

第三代试管婴儿在国内通常需要花费5~8万元人民币，费用主要包括试管各项检查费用，促排卵药物费用，以及试管移植手术费用，不过具体的第三代试管婴儿费用也要根据实际情况而定。

一、试管检查费用

在做三代试管之前，需要男女双方进行一次全面身体检查，还有在试管期间和试管后也需要进行相应的检查，一般费用是在3000元左右，但也是因人而异，有部分人群需要额外检查，那么需要另外增加费用。

二、促排卵药物费用

在试管期间，女性需要服用促排卵药或者打促排卵针进行促排卵，整个促排卵药物费用大概在3000元左右。

三、手术移植费用

试管婴儿手术移植费用总共在3~4万元左右，试管的移植其实包括取卵、取精、移植、冻存胚胎等，不过实际费用也是因人而异，具体花费要根据取卵数量和胚胎成活数量决定。

三代试管婴儿利与弊

第三代试管婴儿技术一般是针对有遗传因素的患者，对其胚胎进行活检和遗传学分析，虽然是相对于第一代和第二代，有着明显的进步，不过三代试管婴儿也有优缺点，主要优缺点如下：

第三代试管婴儿的优点

三代试管婴儿主要的好处是，可将正常染色体胚胎植入母体内，能很明显的提高妊娠率，有效防止染色体异常或遗传病患儿的出生，从而达到优生优育的目的。

第三代试管婴儿的缺点

从安全性上，该技术需取出几个胚胎细胞进行活检，对胚胎有一定的损伤，而且部分患者其胚胎无法养成囊胚，则需重复取卵周期，会增加其治疗费用和治疗时间。

三代试管婴儿避免的遗传病

第三代试管婴儿最突出的特点，就是能够在胚胎植入前筛查是否有遗传性疾病，因此三代试管婴儿可避免的遗传疾病有近百种，从分类而言，主要包括染色体病，常染色体隐性遗传病和常染色体显性遗传病，X连锁隐性遗传病和X连锁显性遗传病，以及多基因遗传病等四大类。

目前，第三代试管婴儿虽然还没有办法筛查所有遗传疾病，但经过不断的发展，它已经可以筛查出近百种遗传疾病，更能筛查出染色体异常的胚胎，从而保证胎儿的健康。

相关问题

Q：30岁做试管婴儿是否需要养囊？

A：30岁做试管婴儿其实非必要的情况下是不需要养囊的，因为养囊也是有风险的，不能为了高着床率而盲目养囊，要根据自己的实际情况决定。

Q：想做三代试管婴儿，为什么医生却建议我不要做？

A：因为三代试管婴儿功能受限大，只有遗传病人群可以做，普通人并不能做基因筛查，还有即使三代试管的各项检查其实对于很多女性，有很大的伤害，这就是为什么医生不建议3代试管婴儿的原因，根本上还是为女性身体健康着想。